1 Ocak 2026 tarihi itibarıyla özel sağlık sigortalarında yürürlüğe giren yeni düzenlemeler, sigortalı haklarını önemli ölçüde güçlendirmeyi hedefliyor. Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) tarafından yapılan değişiklikler, ömür boyu yenileme garantisi, bekleme süreleri ve şirket değişimlerinde kazanılmış hakların korunmasına yönelik yenilikçi uygulamaları içeriyor.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi Nedir?
Yeni düzenlemelerle birlikte, 60 yaşını doldurmamış olan sigortalılar için, ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) sağlayan sözleşmelerin sunulması zorunlu hale getirildi. Sigortalılar, bu haktan yararlanmak için en az 3 yıl süreyle kesintisiz sigorta yaptırmış olmaları ve toplam tazminat/toplam prim oranının yüzde 80’in altında kalması gerekiyor. SEDDK, sigorta şirketlerinin bu kendi yükümlülüklerini daha avantajlı hale getirebileceğine vurgu yaparak, sigortalıların lehine değişiklikler yapılmasına izin verdi; ancak sigortalıların aleyhine değişiklikler yapılamayacağını da açıkça belirtti.
Bekleme Süreleri Düzenlemeleri
Yeni dönemde dikkat çeken bir başka önemli nokta ise bekleme süreleridir. Sigorta şirketleri, bekleme sürelerini yalnızca ilk poliçe döneminde uygulamak zorunda olacak. Bu, sigortalılar için daha şeffaf ve kullanıcı dostu bir süreç sunarken, mevzuatta belirlenen üst limitler dahilinde bekleme sürelerinin yönetilmesi sağlanacaktır. Böylece, sigortalılar poliçelerini aldıkları ilk dönemde yaşanacak olumsuzluklar nedeniyle mağdur olmaktan korunmuş olacaklar.
Kazanılmış Hakların Korunması
Yeni düzenlemeler, sigortalıların şirket veya plan değiştirmeleri durumunda kazanılmış haklarının korunmasını da sağlayacak. Sigortalılar, aynı sigorta şirketi içinde plan değişikliği yaptıklarında ya da farklı bir sigorta şirketine geçtiklerinde, ömür boyu yenileme garantisi haklarını transfer edebilecekler. Ayrıca mevcut bekleme süreleri de bu haklar kapsamında korunacak ve sigortalılar, mevcut avantajlarını kaybetmeyecekler. Bu düzenleme, sigortalıların daha fazla seçenek sunan bir hizmet almasını öngörüyor.
SEDDK'nın Bilgilendirme Çalışmaları
SEDDK, tüketicilerin bu yeni düzenlemeleri tarafsız bir şekilde anlamalarını sağlamak amacıyla önemli bilgilendirme çalışmaları gerçekleştirdi. “Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Duyurusu” ve “Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Bilgilendirme Rehberi” hazırlandı. Kurum, sigorta sektörü ile iş birliği yaparak, internet sitelerinde bu bilgilendirici kaynakların görünür olmasını ve paylaşılmasını teşvik etti. Bağlantının 31 Aralık 2027 tarihine kadar kesintisiz bir şekilde yayınlanması gerektiği de özellikle vurgulandı.
SEDDK’nın söz konusu duyurusu, 10 Haziran 2026 tarihi itibarıyla yürürlüğe girecek. Yeni düzenlemelerin hayata geçirilmesiyle birlikte sektörün daha şeffaf ve güvenilir bir yapıya kavuşması hedefleniyor.
